摘要】隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展，該領(lǐng)域獲得了投資界、創(chuàng)業(yè)者、居民、政府、學(xué)界等多方面的關(guān)注，成為社會(huì)討論的熱點(diǎn)。當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要有在線醫(yī)療平臺和社區(qū)、在線醫(yī)療服務(wù)、移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析等四種服務(wù)模式。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究和行業(yè)發(fā)展在國家政策、醫(yī)療體制、商業(yè)模式、用戶群體等方面還存在較多問題，這些問題制約了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。未來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究可在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式和政策、深層次社會(huì)影響、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的特殊性、醫(yī)療文本分析、多源醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析等五個(gè)方向深入發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療  政策法規(guī)  商業(yè)模式  醫(yī)療大數(shù)據(jù)

【中圖分類號】R-1                          【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2017.24.005

引言

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，社會(huì)對醫(yī)療資源的需求日趨增長，然而我國又面臨著醫(yī)療資源緊缺的問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年數(shù)據(jù)顯示，全世界人均衛(wèi)生支出為1058.5美元，而我國人均衛(wèi)生支出僅為419.7美元，遠(yuǎn)低于世界平均水平。因此，如何有效地分配醫(yī)療資源（尤其是具有專業(yè)知識的醫(yī)生的服務(wù)）成為一個(gè)極為重要的社會(huì)問題。我國乃至全世界的醫(yī)療領(lǐng)域都面臨著醫(yī)療費(fèi)用增加、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低、醫(yī)療資源短缺以及醫(yī)患信息不對稱等問題，迫切期望利用新興信息技術(shù)緩解此類供需矛盾（倪明選等，2013）。

隨著互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，我國產(chǎn)生了各具特色的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，以滿足公眾日益增長的健康需求，并提高居民的健康水平和醫(yī)療保健的效率。國內(nèi)主流的服務(wù)有以好大夫在線、39問醫(yī)生等為代表的在線咨詢服務(wù)，以39健康網(wǎng)等為代表的健康教育和信息平臺，以春雨醫(yī)生、平安好醫(yī)生等為代表的移動(dòng)醫(yī)療平臺。業(yè)界對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展比較看好，動(dòng)脈網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2011年至2016年上半年共有533家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)誕生，獲得超過33億美元的投資。隨著行業(yè)的快速發(fā)展和用戶群體的增加，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)也得到了國家政策的認(rèn)可，2017年5月國家衛(wèi)計(jì)委相繼發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》（征求意見稿）和《關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見》，雖然該管理辦法和意見對行業(yè)進(jìn)行了一定的規(guī)范和限制，但同時(shí)也為其發(fā)展提供了政策保障。

當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展，為研究者提供了研究環(huán)境和數(shù)據(jù)支持。管理學(xué)、信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息學(xué)等領(lǐng)域?qū)W者從不同角度對其進(jìn)行了探索，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為當(dāng)下研究的熱點(diǎn)之一。國內(nèi)外學(xué)者對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了研究，取得了一定的研究成果，為該行業(yè)的發(fā)展提出了建議。但從目前來看，學(xué)界和業(yè)界還存在著巨大的鴻溝：一方面，業(yè)界尚未有效地將研究成果應(yīng)用于解決行業(yè)發(fā)展過程中存在的服務(wù)同質(zhì)性、生命周期短、數(shù)據(jù)共享難、商業(yè)模式不成熟、社會(huì)影響不清晰等方面的問題；另一方面，學(xué)界未能根據(jù)業(yè)界需求將學(xué)術(shù)研究和實(shí)踐問題相結(jié)合，形成業(yè)界學(xué)界的有效互動(dòng)。本文將對當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方面的研究前沿進(jìn)行介紹，幫助業(yè)界對當(dāng)前學(xué)術(shù)成果建立初步認(rèn)知，然后結(jié)合行業(yè)發(fā)展遇到的問題，提出未來發(fā)展和研究可能的方向，以促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康、穩(wěn)定、快速的發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的定義和形式

當(dāng)前學(xué)界對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還未有較明確的定義，而是較寬泛地認(rèn)為是互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。2015年8月，國家衛(wèi)計(jì)委從“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”的角度對其進(jìn)行了定義，指以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為載體，以包括通訊、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)為傳遞工具，與傳統(tǒng)的醫(yī)療健康服務(wù)相結(jié)合形成的一種新型醫(yī)療服務(wù)模式。研究指出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具有信息高度共享、便捷性、遠(yuǎn)程可得性、依賴傳統(tǒng)醫(yī)療資源等方面的特點(diǎn)，可以在一定程度上緩解我國“看病貴、看病難”的問題，提升醫(yī)療資源使用效率（李梅，2015）。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主要形式有在線醫(yī)療平臺和社區(qū)、在線醫(yī)療服務(wù)、移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析等。