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西方應對突發(fā)事件的社會合力及其限度

2020年3月11日,世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞宣布新冠疫情(COVID-19)為全球大流行(pandemic),而在此之前的3月9日,WHO表示“中國的疫情得到控制”。而在中國以外,世衛(wèi)組織認為,“新冠肺炎大流行呈加速傳播趨勢,美國有可能成為疫情大流行的‘震中’”。

對中國來說,新冠疫情發(fā)生以來最艱難的階段可能已經(jīng)過去,而對疫情正在蔓延的其他國家來說,病魔和死神正拿著意圖收割生命的鐮刀步步緊逼。只要還有一個國家疫情沒有得到控制,對其他國家來說都談不上安全。正如以色列歷史學家尤瓦爾·赫拉利所言,流行病在任何國家的傳播都會危及整個人類,因為病毒會演化。如果放任這種傳播和演化,原本以蝙蝠或其他動物為理想宿主的病毒就會演變出越來越適應人類這個新宿主的種類。從這個意義上說,各國如果不攜手把新冠疫情控制在夏季之前,其到秋冬之際的全球回蕩可能給世界造成更加重大的損失。

在此背景下,中國以巨大的犧牲和代價取得的新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗,如何與其他國家具體實踐有效結(jié)合以形成各國自己的最佳實踐,至關重要。一方面,這需要對中國的經(jīng)驗教訓進行準確的總結(jié)。另一方面,也需要對其他國家特別是當前成為疫情中心的西方國家,在應對疫情突發(fā)事件中的社會運行機理有深入的了解。

歐美多國在社會動員抗擊疫情的舉措與特點

在疫情全球多點暴發(fā)背景下,中國經(jīng)驗可在國際抗疫行動中發(fā)揮重要作用。中國—世界衛(wèi)生組織新冠肺炎聯(lián)合專家考察組在結(jié)束對中國為期9天的考察后發(fā)布的聯(lián)合考察報告中,將中國的成功做法(報告稱之為“已經(jīng)被中國證明了的唯一能夠阻斷或最大程度降低新冠病毒傳播的措施”)總結(jié)為“堅定有力的綜合性非藥物性干預措施”??疾靾蟾婧蚖HO專家認為這些措施“獨特且史無前例”,是“有史以來最恢弘、靈活和積極的防控措施”。武漢“封城”、全國采取一級公共衛(wèi)生緊急響應、全國禁足、假期延長、工廠停工、開發(fā)快速檢測技術、對疑似及確診病例應收盡收應治盡治、全國馳援湖北,14億人口規(guī)模大國的經(jīng)濟社會生活歷經(jīng)兩個月的熔斷和重啟,這些措施的實施過程和結(jié)果比總結(jié)出來的文字要驚心動魄得多。

與中國斷然以經(jīng)濟停擺換疫情控制的策略有所不同,西方國家大多沒有聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的社區(qū)管理。為了避免因醫(yī)療擠兌造成重癥和危重患者得不到救治而死亡,只能采取一些替代性的舉措。

第一,一些國家針對發(fā)生疫情的國家和地區(qū)采取臨時旅行限制措施,但這樣的措施一般不限制本國公民。例如,美國1月31日宣布疫情對美國構(gòu)成全國公共衛(wèi)生緊急事件并發(fā)布針對中國的暫時性限制措施,其后把限制措施適用范圍擴大到韓國和意大利,3月13日宣布對歐洲國家(除英國和愛爾蘭之外)實施旅游限制,14日決定自16日起限制措施對英國和愛爾蘭也適用。3月10日,斯洛文尼亞政府宣布關閉與意大利的邊界,西班牙也宣布禁止所有往返意大利的空中運輸。德國、瑞典等國雖最初沒有采取旅行限制,但官方建議民眾不要去若干疫情嚴重的國家或地區(qū)旅行。實際上,針對外國人的旅行限制并不能阻止病毒跨國傳播,特別是新冠肺炎疫情中無癥狀感染者或感染后較長時間才出現(xiàn)癥狀者也具有傳染性,這削弱了邊境控制措施在防止跨國傳播上的有效性。

第二,多數(shù)西方國家最初僅建議大眾保持社交距離,但是隨著疫情越來越嚴重,各國開始從放任到呼吁再到要求限制或取消集體活動,一些國家或地區(qū)開始對普通民眾提出更加嚴格的社交限制或隔離要求。例如,西班牙原本沒有取消在馬德里舉行的婦女節(jié)大游行,遭到批評后開始采取比較嚴格的管控措施,并于3月13日宣布進入緊急狀態(tài),允許政府限制公民的流動并合理調(diào)配使用資源,進行全國范圍內(nèi)的封鎖。從16日起,西班牙人除了購買食物或醫(yī)療用品、去醫(yī)院、工作或處理其他緊急情況之外,都要待在家里。3月16日,德國總理宣布采取關閉不必要的公共場所等更加嚴格的管控措施,旨在“限制公共場所的社交行為”。德國部分州取消1000人以上的活動,但部分地區(qū)仍采取賣999張門票的方式來繼續(xù)舉辦活動。法國則宣布從3月16日開始關閉所有學校。

英國政府起初表示關閉學校的做法弊大于利,禁止大型集會是最無效的舉措之一。隨后在專家建議下,英國政府提出“群體免疫”的應對策略。疫情的發(fā)展及隨后的研究表明,放任感染可能帶來非常嚴重的后果。3月16日英國首相調(diào)整了舉措,將“有癥狀的人自我隔離7天”的建議升級為“整個家庭隔離14天”,并表示“現(xiàn)在是每個人停止與他人進行不必要的接觸、停止一切不必要的旅行的時候了”,鼓勵人們避免去酒吧、俱樂部、劇院和餐館,還建議老年人等易感群體自我隔離12周。與此同時,美國總統(tǒng)特朗普對新冠肺炎疫情的態(tài)度也發(fā)生了180度的反轉(zhuǎn),從早期的“這是個惡作劇,氣溫升高就會自行消失,對美國影響很小”,到隨后的“很快會生產(chǎn)出疫苗”,再到后來呼吁避免聚會。盡管如此,西方國家宣布的緊急情況下的封鎖與中國實施的社區(qū)管理的嚴格性仍不可同日而語。以最早實行“封城”的意大利為例,居民出門需攜帶一份帶有個人信息及必須出門理由的聲明。如果被發(fā)現(xiàn)出門原因和聲明所述不一致,可能被處以3個月監(jiān)禁或是大約206歐元的罰款。鑒于鍛煉、購物、看病等均是出門的正當理由,故這種隔離主要還是依靠個人的自律與誠信。

第三,西方一些國家呼吁健康人以勤洗手等衛(wèi)生習慣來替代戴口罩等防護措施,以及要求疑似和輕癥患者在家隔離,把醫(yī)療防護資源盡量留給醫(yī)護一線及重癥、危重患者。英國應對新冠肺炎疫情的官方指南表示,“保護自己免受冠狀病毒感染的最好方法是定期用肥皂和水洗手”“很少有證據(jù)表明,在這些臨床環(huán)境之外,口罩的廣泛使用會帶來廣泛的益處”。受官方態(tài)度影響,英國多地發(fā)生當?shù)孛癖娖缫暽踔凉魩Э谡秩A人的事件。實際上,在生產(chǎn)出疫苗之前,戴口罩對切斷病毒傳播途徑有重要作用。特別是無癥狀感染者的存在,讓普通人很難分辨自己或他人會不會傳播病毒??谡侄倘笔俏鞣絿掖罅π麚P健康人不需要戴口罩的原因之一。例如,美國衛(wèi)生與公共服務部部長亞歷克斯·阿扎在接受國會議員質(zhì)詢時曾表示,美國有3000萬只N95醫(yī)用口罩庫存,但衛(wèi)生與公眾服務部估計,美國需要3億只口罩,缺口十分巨大。在一些疫情嚴重的地方,更是出現(xiàn)了醫(yī)療資源短缺和擠兌情況。某些西方國家在沒有床位和呼吸機可供使用的情況下,甚至不得不放棄部分重癥監(jiān)護的病人。

第四,西方各國紛紛出臺支持篩查救治、提振實體經(jīng)濟和穩(wěn)定金融市場的政策。新冠肺炎疫情對人類生命健康、實體經(jīng)濟和金融市場都造成了嚴重沖擊,后面兩項又會極大影響抗疫救治的可持續(xù)能力。西方各國紛紛出臺政策應對。例如,西班牙宣布了180億歐元的刺激計劃,用于支持小企業(yè)、自治區(qū)衛(wèi)生服務和干預及旅游業(yè)扶持。德國批準了支持企業(yè)渡過財務困境的融資方案。美國國會先是提供83億美元來對抗新型冠狀病毒,政府宣布進入國家緊急狀態(tài)后又表示釋放500億美元資金幫助地方政府抗疫。美國財長和總統(tǒng)商議后,準備提出1.2萬億美元規(guī)模的刺激計劃,以應對高失業(yè)率。此外,各國都非常重視疫苗和藥品的研發(fā),一些國家通過降息等手段刺激經(jīng)濟增長。受疫情蔓延及國際油價“史詩級暴跌”等因素影響,歐美股市破紀錄下跌和熔斷,各國開始禁止賣空交易。

綜觀歐美應對新冠肺炎疫情的舉措,其社會動員抗擊疫情有以下特點。第一,有動員而無組織。官方對民眾提出各種科學指導下的建議,但少有直入社區(qū)的基層組織迅速行動從事隔離監(jiān)督和生活后援。第二,呼吁多而強制少。無論是居家隔離還是限制出行,很大程度依靠居民自律和誠信,而不是強制手段確保實施。第三,無論是開發(fā)藥品疫苗還是刺激經(jīng)濟,都特別強調(diào)發(fā)揮私人部門的作用。七國集團(G7)應對新冠肺炎疫情視頻會議后的領導人聲明提出,“與COVID-19大流行相關的當前挑戰(zhàn)需要以科學和證據(jù)為基礎,與民主價值觀相一致,并利用私營企業(yè)的實力,采取強有力的國際協(xié)調(diào)方針”。

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[責任編輯:趙光菊]