【摘要】美國(guó)應(yīng)對(duì)疫情失利與聯(lián)邦制運(yùn)轉(zhuǎn)紊亂失序以及自身治理體系存在嚴(yán)重缺陷有關(guān)。州長(zhǎng)與總統(tǒng)之間的頻繁“對(duì)罵”已然構(gòu)成美國(guó)抗疫政治的常態(tài)性現(xiàn)象，聯(lián)邦政府以及各州之間也不斷出現(xiàn)相互爭(zhēng)搶醫(yī)護(hù)物資的獨(dú)特場(chǎng)景。美國(guó)聯(lián)邦制下選舉政治實(shí)踐的荒腔走板，加劇而非緩解民眾深陷疫情難以解脫的困境。

【關(guān)鍵詞】美國(guó) 新冠肺炎 聯(lián)邦制

【中圖分類(lèi)號(hào)】D73/77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

遭受疫情沉重打擊的美國(guó)，完全沒(méi)有展現(xiàn)出一個(gè)頭號(hào)發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)有的抗疫水準(zhǔn)，對(duì)疫情的預(yù)防與治理都暴露出嚴(yán)重缺陷。在疫情尚未完全控制之時(shí)，美國(guó)聯(lián)邦政府與有些州就急切呼吁民眾與企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，而這易引發(fā)接下來(lái)疫情回轉(zhuǎn)再次沉重打擊美國(guó)經(jīng)濟(jì)的嚴(yán)重后果。美國(guó)應(yīng)對(duì)疫情的坎坷經(jīng)歷，充分暴露其國(guó)內(nèi)治理的紊亂與衰頹，聯(lián)邦制運(yùn)作下的抗疫缺陷尤其引發(fā)人們的悵惘與反思。

面對(duì)疫情，聯(lián)邦政府與許多州再次展現(xiàn)出彼此齟齬和協(xié)調(diào)困難的老毛病

美國(guó)的政體是聯(lián)邦制，聯(lián)邦政府與各州存在較為明確的權(quán)力劃分。聯(lián)邦政府與州之間不是上下級(jí)關(guān)系，而是彼此相互協(xié)調(diào)的關(guān)系，各州對(duì)自身事務(wù)的處理?yè)碛邢喈?dāng)大的自主性。當(dāng)聯(lián)邦政府無(wú)法確保各州利益之時(shí)，各州往往采取獨(dú)立行動(dòng)，這就時(shí)常引發(fā)聯(lián)邦與州之間關(guān)系的持續(xù)緊張。在實(shí)踐歷程中，聯(lián)邦與州之間的權(quán)力角逐和拉鋸始終是美國(guó)政治領(lǐng)域中的關(guān)鍵構(gòu)成要素，這不僅時(shí)常導(dǎo)致美國(guó)深陷危機(jī)，更展示出聯(lián)邦制本身應(yīng)對(duì)危機(jī)中的費(fèi)力和低效弊端。面對(duì)新冠肺炎疫情，聯(lián)邦政府與許多州再次展現(xiàn)出彼此齟齬和協(xié)調(diào)困難的老毛病。

特朗普政府應(yīng)對(duì)疫情的頻繁失當(dāng)，導(dǎo)致聯(lián)邦政府與各州之間強(qiáng)烈的相互抨擊和拆臺(tái)。處于重大災(zāi)難狀態(tài)的各州向聯(lián)邦政府提出的給予相關(guān)醫(yī)護(hù)物資支持的要求，特朗普政府不僅難以滿(mǎn)足，反而頻繁甩鍋式抨擊各州防治疫情失當(dāng)。特朗普本人更是反復(fù)強(qiáng)調(diào)各州應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)所需醫(yī)護(hù)物資由各州自行解決的立場(chǎng)。許多州對(duì)聯(lián)邦政府協(xié)調(diào)各州抗疫失職的指責(zé)不絕于耳。5月3日伊利諾伊州州長(zhǎng)普利茨克接受媒體采訪時(shí)的表態(tài)可以說(shuō)代表了許多州的聲音，他說(shuō)，在過(guò)去數(shù)周抗疫中，白宮對(duì)州政府提供的大部分抗疫經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)用處，白宮向州提供的新冠病毒檢測(cè)試劑嚴(yán)重不足，致使各州彼此爭(zhēng)搶?zhuān)押茈y再相信白宮對(duì)疫情援助的承諾了。州長(zhǎng)與總統(tǒng)之間的類(lèi)似頻繁“對(duì)罵”已然構(gòu)成美國(guó)抗疫政治的常態(tài)性現(xiàn)象。

聯(lián)邦政府通過(guò)的緊急疫情財(cái)政撥款及宣布全美各州進(jìn)入“災(zāi)難狀態(tài)”，并沒(méi)有帶來(lái)美國(guó)有序有效抗疫局面，反而激化了許多州與聯(lián)邦政府之間的既有矛盾。美國(guó)聯(lián)邦政府通過(guò)了多項(xiàng)巨額拯救經(jīng)濟(jì)的抗疫法案，抗疫撥款與救助方案的實(shí)施帶來(lái)的必然是聯(lián)邦政府在國(guó)家公共衛(wèi)生領(lǐng)域地位的提升與功能的加強(qiáng)，這對(duì)始終警惕聯(lián)邦擴(kuò)權(quán)和堅(jiān)守州權(quán)的政治力量而言并不樂(lè)見(jiàn)。更具諷刺意味的是，在撥款資助具體行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中，聯(lián)邦政府的資金劃撥流向亂象疊出，抗疫資金要么變相轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)大公司和大企業(yè)的資助，要么大量流入支持特朗普的共和黨諸州，迫切需要資金抗疫的許多州和地方政府訴求并未得到滿(mǎn)足。可見(jiàn)，聯(lián)邦國(guó)會(huì)通過(guò)的系列巨額撥款措施，在特朗普政府具體兌現(xiàn)實(shí)施中，某種程度上變成資助支持其本人與共和黨大選的利益群體的資源，美國(guó)許多州和多數(shù)普通民眾對(duì)聯(lián)邦政府的不滿(mǎn)異常強(qiáng)烈。這生動(dòng)反映出美國(guó)聯(lián)邦制運(yùn)轉(zhuǎn)紊亂失序和應(yīng)對(duì)疫情混亂的客觀現(xiàn)實(shí)。

鑒于特朗普政府不愿也不能承擔(dān)起有效協(xié)調(diào)各州抗疫的責(zé)任，許多州就不得不為阻斷疫情而各自為政。

其一，各州繞開(kāi)聯(lián)邦政府而實(shí)施的諸多自主抗疫舉措，凸顯了聯(lián)邦政府在抗疫進(jìn)程中所處的尷尬地位。在許多州看來(lái)，疫情初期特朗普政府刻意降低病毒危害性，致使民眾對(duì)新冠病毒毫無(wú)防范準(zhǔn)備，疫情瞬間迅猛來(lái)襲致使聯(lián)邦政府與州頓時(shí)陷入抗疫失措境地。特朗普政府無(wú)力對(duì)各州抗疫提供充足醫(yī)護(hù)物資與資金支持，更沒(méi)有實(shí)施協(xié)助各州的強(qiáng)有力舉措，許多州強(qiáng)烈質(zhì)疑特朗普政府的疫情應(yīng)對(duì)策略，對(duì)特朗普?qǐng)F(tuán)隊(duì)宣揚(yáng)的疫情很快消失的輕率判斷也是嗤之以鼻。它們紛紛提早宣布州進(jìn)入緊急狀態(tài)、呼吁民眾采取居家隔離和保持社交距離的合理抗疫舉措。為獲得足夠抗疫所需醫(yī)護(hù)物資，許多州不得不通過(guò)自身渠道與其他國(guó)家醫(yī)護(hù)物資供應(yīng)方聯(lián)系購(gòu)買(mǎi)及運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)事宜，聯(lián)邦政府與州以及各州之間甚至不斷出現(xiàn)相互爭(zhēng)搶醫(yī)護(hù)物資的獨(dú)特場(chǎng)景。

疫情的久拖不決帶來(lái)許多州與聯(lián)邦政府圍繞各州重啟經(jīng)濟(jì)時(shí)間與具體舉措方面的尖銳矛盾。在許多州政府強(qiáng)烈抵制下，特朗普不得不放棄其一度強(qiáng)調(diào)的各州經(jīng)濟(jì)重啟決定權(quán)歸屬總統(tǒng)的觀點(diǎn)，轉(zhuǎn)而承認(rèn)此事由各州州長(zhǎng)決定。許多州對(duì)特朗普政府抗疫喪失信心，主動(dòng)采取協(xié)調(diào)抗疫的行動(dòng)。東海岸紐約州新澤西州、西海岸加州華盛頓州等多州各自組建起州際抗疫協(xié)調(diào)機(jī)制，自主決定經(jīng)濟(jì)重啟時(shí)間表與路線圖等重大抗疫事宜。

聯(lián)邦政府抗疫失職帶來(lái)疫情信息的混亂更是引發(fā)聯(lián)邦與州之間的不和。特朗普政府官員與公共衛(wèi)生專(zhuān)家表達(dá)的疫情信息時(shí)常相左，官員通常強(qiáng)調(diào)疫情克服的樂(lè)觀性，而醫(yī)學(xué)專(zhuān)家則往往強(qiáng)調(diào)疫情的挑戰(zhàn)性與長(zhǎng)期性，這令民眾無(wú)所適從。美國(guó)國(guó)家過(guò)敏與傳染病研究所主任福奇更是多次公開(kāi)批評(píng)特朗普缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，抗疫舉措不當(dāng)。民眾主要通過(guò)州政府發(fā)布的信息了解疫情真實(shí)狀況。紐約州州長(zhǎng)科莫的每日疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)已成為美國(guó)公眾了解疫情的主要渠道，他對(duì)聯(lián)邦政府抗疫無(wú)能的指責(zé)、地方應(yīng)對(duì)疫情科學(xué)舉措及對(duì)未來(lái)疫情的預(yù)測(cè)，已然成為民眾眼中權(quán)威疫情信息源。面對(duì)聯(lián)邦政府在抗疫中對(duì)雇員人身健康的關(guān)照不周，一些州政府更是徑直向聯(lián)邦政府提出要求。4月23日，美國(guó)首都華盛頓特區(qū)市長(zhǎng)、馬里蘭州州長(zhǎng)、弗吉尼亞州州長(zhǎng)向美國(guó)聯(lián)邦政府遞交聯(lián)名信，要求美國(guó)總統(tǒng)特朗普批準(zhǔn)以上三個(gè)地區(qū)的聯(lián)邦政府雇員在家遠(yuǎn)程辦公，避免新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)證明，州是全美抗疫的主力，聯(lián)邦政府協(xié)調(diào)各州的應(yīng)有功能在此次抗疫進(jìn)程中差強(qiáng)人意。

其二，疫情泛濫與大選年疊合，導(dǎo)致許多州和聯(lián)邦政府抗疫帶上了激烈黨爭(zhēng)色彩，使抗疫進(jìn)程更為曲折艱難。總統(tǒng)、州長(zhǎng)與國(guó)會(huì)議員等依靠選舉上位的官員，通常選擇以政黨劃線的抗疫策略。民主黨控制的州多對(duì)特朗普政府持強(qiáng)烈抨擊立場(chǎng)，而共和黨控制的州多傾向于不譴責(zé)特朗普。在一些選情緊繃的搖擺州，共和與民主兩黨則是相互指責(zé)對(duì)方破壞抗疫努力。備受全美主流媒體與輿論普遍關(guān)注的紐約州州長(zhǎng)民主黨人科莫的每日疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)，相當(dāng)成功地使民眾形成特朗普政府應(yīng)對(duì)疫情玩忽職守的普遍印象。

理順應(yīng)對(duì)疫情與經(jīng)濟(jì)重啟關(guān)系的過(guò)程也染上了州與聯(lián)邦政府的“黨爭(zhēng)病毒”。在疫情應(yīng)對(duì)不力和前景依然不明之時(shí)，特朗普自4月底就迫切希望盡快復(fù)工復(fù)產(chǎn)，重啟經(jīng)濟(jì)，以改善就業(yè)和提升選情。盡管大多數(shù)州對(duì)經(jīng)濟(jì)重啟持審慎立場(chǎng)，但不同程度放寬限制的州多數(shù)是與特朗普同屬一黨的共和黨執(zhí)政州，俄亥俄、田納西、德克薩斯、佛蒙特、佐治亞、南卡羅來(lái)納等州皆是如此。當(dāng)民主黨主政州嚴(yán)格抗疫時(shí)，特朗普則支持這些州內(nèi)一些民眾要求州政府放松管制而舉行的游行活動(dòng)，加州、密歇根州、賓夕法尼亞州等出現(xiàn)的類(lèi)似現(xiàn)象表現(xiàn)突出。聯(lián)邦與州應(yīng)對(duì)疫情的政黨界限劃分較為清晰，許多州這種“政黨抗疫”特點(diǎn)，更是導(dǎo)致一些州長(zhǎng)們的抗疫應(yīng)對(duì)就如同他們總統(tǒng)那樣，疫情嚴(yán)重就甩鍋，疫情緩解就自我表?yè)P(yáng)。

當(dāng)下各州實(shí)際成為抗疫主體，疫情處理的地方化盡管會(huì)使各州抗疫更具針對(duì)性，能夠及時(shí)暴露抗疫漏洞從而使各州得以盡快行動(dòng)予以改進(jìn)，但選舉年增加了抗疫的復(fù)雜性，疫情本身不僅是公共衛(wèi)生議題，更成了嚴(yán)肅的政治議題。“黨爭(zhēng)式”的抗疫彌漫于聯(lián)邦與州的各層面，這種政治抗疫而非科學(xué)抗疫狀況，意味著美國(guó)疫情很難很快結(jié)束。

聯(lián)邦制下的選舉政治顯現(xiàn)出決策者無(wú)法以戰(zhàn)略性眼光處理重大危機(jī)而只關(guān)注自身短期選舉利益的嚴(yán)重陋習(xí)

聯(lián)邦政府在疫情不同階段采取對(duì)策的失誤直接導(dǎo)致美國(guó)現(xiàn)有疫情悲劇。以3月13日美國(guó)政府宣布全國(guó)進(jìn)入緊急狀態(tài)為界限，之前一個(gè)月可劃為疫情預(yù)防階段，之后則為疫情治理階段。美國(guó)政府在兩個(gè)階段均犯下了異常嚴(yán)重的判斷與政策失誤。

在疫情預(yù)防階段，特朗普政府一方面未能理解疫情傳播的迅速性和致命性，另一方面在1月份疲于應(yīng)對(duì)國(guó)會(huì)對(duì)其開(kāi)展的彈劾案事宜，疫情不在其優(yōu)先關(guān)注的政策議題選項(xiàng)之中。2月份，特朗普開(kāi)始專(zhuān)注于總統(tǒng)大選議題。他并不相信疫情會(huì)持續(xù)很久并給美國(guó)帶來(lái)沉重打擊。盡管美國(guó)疾控中心等少數(shù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人當(dāng)時(shí)向特朗普發(fā)出了提早預(yù)防疫情的預(yù)警，但特朗普擔(dān)心這樣做將會(huì)導(dǎo)致美國(guó)經(jīng)濟(jì)和就業(yè)衰退，動(dòng)搖選民對(duì)他的支持，所以對(duì)此實(shí)際上并未重視。更有甚者，特朗普政府內(nèi)部負(fù)責(zé)衛(wèi)生部門(mén)的官員反而向民眾發(fā)出了美國(guó)疫苗與醫(yī)護(hù)設(shè)備充足，即使疫情出現(xiàn)，美國(guó)也會(huì)很快控制的錯(cuò)誤信號(hào)。3月份疫情在美國(guó)迅速傳播，幾乎沒(méi)有任何心理和物資準(zhǔn)備的民眾和各州政府才頓然發(fā)現(xiàn)，美國(guó)從聯(lián)邦到各州醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、相關(guān)疫苗研發(fā)進(jìn)展及抗疫物資儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。在新冠肺炎確診人數(shù)與死亡人數(shù)快速攀升而美國(guó)民眾和各州迫切需要口罩、檢測(cè)試劑、呼吸機(jī)等應(yīng)對(duì)疫情醫(yī)療物資并向聯(lián)邦政府求助之時(shí)，特朗普政府才終于認(rèn)清了美國(guó)應(yīng)對(duì)疫情毫無(wú)預(yù)防的客觀現(xiàn)實(shí)與其嚴(yán)重危害性。某種程度上說(shuō)，聯(lián)邦政府的失職導(dǎo)致民眾和各州疫情的加重。

在預(yù)防失敗后的疫情治理環(huán)節(jié)，特朗普政府不是嚴(yán)格聽(tīng)取和采納防疫專(zhuān)家的科學(xué)建議，而是持續(xù)在疫情原因、應(yīng)對(duì)舉措、發(fā)展趨向等多個(gè)關(guān)鍵議題上，采取了“選情高于疫情”的政治化抗疫指導(dǎo)理念，導(dǎo)致其對(duì)疫情判斷錯(cuò)誤與政策失當(dāng)。面對(duì)疫情呈幾近失控和難以治理的狀態(tài)，特朗普將責(zé)任“甩鍋”給外國(guó)或國(guó)際組織。在疫情應(yīng)對(duì)毫無(wú)進(jìn)展之際，他為提振選情而急切要求各州重開(kāi)經(jīng)濟(jì)，盡快復(fù)工復(fù)產(chǎn)，而不是積極防控疫情。在當(dāng)下白宮內(nèi)部及特朗普身邊越來(lái)越多工作人員確診新冠肺炎之時(shí)，特朗普本人在白宮既不進(jìn)行人員隔離處置，也不采取保持安全社交距離措施，而其本人又堅(jiān)持不戴口罩，這給各州民眾抗疫樹(shù)立了一個(gè)壞榜樣?？梢哉f(shuō)，特朗普政府抗疫政策加劇而非緩解了疫情在美的快速傳播。

美國(guó)政府這種預(yù)防階段隱瞞疫情、治理階段誤導(dǎo)民眾的做法，帶來(lái)的是美國(guó)自身經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中出現(xiàn)的近百年未有的系列大危機(jī)：美國(guó)股市歷史上5次熔斷中的4次于3月9日至3月18日之間出現(xiàn)；美國(guó)失業(yè)率4月份達(dá)到上世紀(jì)30年代大蕭條以來(lái)的最高水準(zhǔn)；當(dāng)下美國(guó)經(jīng)濟(jì)更是處于深度衰退狀態(tài)之中難以自拔。

特朗普政府政治抗疫理念與舉措被證明并不成功，疫情發(fā)生于大選年更是增加了美國(guó)當(dāng)政者應(yīng)對(duì)疫情的困難性與復(fù)雜性。如判斷得當(dāng)、應(yīng)對(duì)及時(shí)，抗疫本身無(wú)疑將迅速增強(qiáng)當(dāng)政者在各州和選民中的支持度，反之，則極大降低其再次當(dāng)選的概率。特朗普本人對(duì)疫情處理的現(xiàn)實(shí)，表明其未能達(dá)成以應(yīng)對(duì)疫情提振選情目標(biāo)，相反，過(guò)于關(guān)心選情，使其對(duì)處于不同階段疫情的判斷和處理完全錯(cuò)誤和徹底失敗。

上世紀(jì)面對(duì)諸如30年代大蕭條、40年代世界大戰(zhàn)、80年代歐洲動(dòng)蕩等諸多重大危機(jī)之時(shí)，美國(guó)當(dāng)政者展現(xiàn)出了前瞻性判斷并及時(shí)采取了意義深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略性舉措，使其自身備受民眾歡迎并獲得多數(shù)國(guó)家的理解乃至支持。而冷戰(zhàn)結(jié)束以來(lái)面對(duì)諸如“9·11”事件后中東反恐戰(zhàn)爭(zhēng)、2008年金融危機(jī)、今年的疫情危機(jī)，美國(guó)當(dāng)政者所作出的一系列決定，無(wú)不是始終將自身狹隘的選舉政治利益置于優(yōu)先政策選項(xiàng)的結(jié)果。所有這些關(guān)鍵決定事實(shí)證明不僅沒(méi)有化解各種大危機(jī)反而帶來(lái)了更嚴(yán)重的國(guó)內(nèi)和國(guó)際危機(jī)。

過(guò)去30年中，美國(guó)政治極化、社會(huì)分裂、國(guó)家與身份認(rèn)同混亂、貧富差距持續(xù)顯著拉大等亂象，使得美國(guó)的選舉越來(lái)越脫離關(guān)照國(guó)家整體利益和大多數(shù)民眾愿望的正軌，參選人不再尋求解決國(guó)家面臨的各種緊迫重大挑戰(zhàn)，而是以激化既有矛盾制造新分裂來(lái)尋求勝選機(jī)會(huì)。聯(lián)邦制下美國(guó)選舉政治本身已不再是選擇明智的治國(guó)之人，而成了參選人滿(mǎn)足自身獲得權(quán)力需求的工具。在疫情出現(xiàn)和泛濫的不同階段，執(zhí)著于再次贏得大選的特朗普的錯(cuò)誤判斷和不當(dāng)應(yīng)對(duì)，與其癡迷權(quán)力而非彌合民眾分裂去團(tuán)結(jié)抗疫的政策初衷有密切聯(lián)系。

在各層面深度分裂的當(dāng)下美國(guó)，決策者很難承認(rèn)自身政策失誤，進(jìn)行真正的自我反省并積極改進(jìn)，相反他們通常采取“甩鍋”和尋找替罪羊的做法，特朗普政府即是此種典型。它以“甩鍋”中國(guó)與世衛(wèi)組織的方式抵制國(guó)內(nèi)外的批評(píng)者，其一面指責(zé)中國(guó)控制疫情不力導(dǎo)致美國(guó)疫情災(zāi)難，一面反復(fù)譴責(zé)世衛(wèi)組織代表中國(guó)利益，4月中旬實(shí)施暫停資助世衛(wèi)組織政策。

聯(lián)邦制下的選舉政治，已導(dǎo)致近幾十年美國(guó)決策者無(wú)法以戰(zhàn)略性眼光處理重大危機(jī)而只關(guān)注自身短期選舉利益的嚴(yán)重陋習(xí)。美國(guó)選舉政治實(shí)踐的荒腔走板，加劇而非緩解民眾和各州深陷疫情而難以解脫的困境。

“追責(zé)索賠”鬧劇展示出美國(guó)從聯(lián)邦到州在已然毒化的政治氛圍中抗疫乏力的政治失能現(xiàn)象

新冠肺炎疫情本質(zhì)上是涉及人與健康的公共衛(wèi)生安全議題，美國(guó)以往未曾遭遇過(guò)波及范圍如此之廣、感染人數(shù)與死亡人數(shù)如此之多、影響如此深遠(yuǎn)與持久的疫情。美國(guó)從聯(lián)邦到州的以醫(yī)療體系與醫(yī)保體系為核心構(gòu)成要件的公共衛(wèi)生體系，被證明難以應(yīng)對(duì)類(lèi)似新冠肺炎這樣大規(guī)模的傳染性疾病挑戰(zhàn)，醫(yī)療體系與醫(yī)保體系漏洞阻礙美國(guó)抗疫努力。

疫情來(lái)襲之時(shí)，美國(guó)聯(lián)邦政府與各州的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才發(fā)現(xiàn)其口罩、呼吸機(jī)、檢測(cè)試劑、防護(hù)服緊缺難題。各州與聯(lián)邦政府向外界搶購(gòu)醫(yī)療物資的局面，令人難以相信這是世界上最發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)有的表現(xiàn)。確診及死亡人數(shù)的急劇攀升又徹底暴露了美國(guó)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足的缺陷，大量病人難以得到及時(shí)護(hù)理而導(dǎo)致更多次生染疫事件發(fā)生。美國(guó)醫(yī)保制度存在的嚴(yán)重缺陷更是帶來(lái)確診人數(shù)難以控制的悲劇。在疫情災(zāi)難性影響下，醫(yī)療保險(xiǎn)多與勞動(dòng)合同綁定、醫(yī)療保險(xiǎn)自費(fèi)額度偏高以及醫(yī)保市場(chǎng)化制度設(shè)計(jì)，導(dǎo)致新冠肺炎患者由于無(wú)法及時(shí)得到檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)而傳染更多人群，確診后高昂的診治費(fèi)用往往又令眾多處于普通經(jīng)濟(jì)狀況的病患望而卻步，難以完成治療過(guò)程。醫(yī)保制度改革歷來(lái)是美國(guó)兩黨在聯(lián)邦和各州政治纏斗的焦點(diǎn)議題，有識(shí)之士長(zhǎng)期以來(lái)呼吁實(shí)施覆蓋盡可能多人口的“全民醫(yī)保”，而美國(guó)社會(huì)強(qiáng)大的醫(yī)藥游說(shuō)企業(yè)則力主醫(yī)保市場(chǎng)化方案。奧巴馬政府2010年費(fèi)盡氣力推動(dòng)成法的有全民醫(yī)保色彩的“奧巴馬醫(yī)保法案”，被2017年上臺(tái)的特朗普政府徹底推翻。過(guò)去20年中，美國(guó)社會(huì)貧富差距的不斷拉大與龐大中產(chǎn)階層貧困化的人口結(jié)構(gòu)變化，更導(dǎo)致美國(guó)普通民眾面對(duì)治療高昂花費(fèi)而望洋興嘆的不幸結(jié)局。美國(guó)公共衛(wèi)生體系所反映的社會(huì)公平正義缺失這一嚴(yán)重弊端，使美國(guó)抗疫之路注定更為坎坷。

面對(duì)獨(dú)立以來(lái)未曾遭遇的災(zāi)難性疫情，美國(guó)政治精英不是通過(guò)完善自身制度進(jìn)行科學(xué)抗疫，而是選擇了逃避自身責(zé)任的政治抗疫。在輿論強(qiáng)有力譴責(zé)聲中，特朗普政府更是直接將導(dǎo)致疫情惡化的責(zé)任“甩鍋”給民主黨、媒體、國(guó)會(huì)、州和地方政府。當(dāng)認(rèn)清疫情無(wú)法短時(shí)間解決的現(xiàn)實(shí)時(shí)，特朗普政府則轉(zhuǎn)變政治抗疫之路的指責(zé)對(duì)象，選擇了采取慫動(dòng)各州與其聯(lián)合在一起共同“甩鍋”中國(guó)的行動(dòng)，美國(guó)挑起的對(duì)華“追責(zé)索賠”鬧劇典型展示出美國(guó)從聯(lián)邦到州在已然毒化的政治氛圍中抗疫乏力的政治失能現(xiàn)象。

面對(duì)持續(xù)惡化的疫情，美國(guó)政治精英不是自我反省和著手改革自身存在問(wèn)題，相反卻一直試圖以制造外部對(duì)手或敵人的方式來(lái)轉(zhuǎn)移公眾對(duì)自身制度和治理體系所存缺陷的關(guān)注?？箵粢咔樵咎峁┝酥忻绖?wù)實(shí)合作的關(guān)鍵機(jī)遇，但美國(guó)政治精英群體卻異常固執(zhí)地將疫情開(kāi)辟為繼貿(mào)易戰(zhàn)之后另一個(gè)中美角逐的領(lǐng)域，對(duì)華進(jìn)行污名化“甩鍋”和所謂“追責(zé)索賠”。在民間、州、聯(lián)邦政府各層面，美國(guó)國(guó)內(nèi)不斷出現(xiàn)對(duì)華高額索賠的法律訴訟案件。美國(guó)有些政治精英還持續(xù)鼓動(dòng)其盟國(guó)或他國(guó)共同掀起對(duì)華追責(zé)索賠國(guó)際氣候，試圖打造一個(gè)疫情后圍堵中國(guó)的新聯(lián)合陣營(yíng)。

在疫情治理仍處爬坡邁坎未達(dá)頂點(diǎn)之時(shí)，美國(guó)沒(méi)有聚焦國(guó)際合作抗疫，而是依然執(zhí)著于維護(hù)其世界首要地位而對(duì)華持續(xù)開(kāi)展地緣政治競(jìng)爭(zhēng)。以隱瞞疫情為由全方位持續(xù)對(duì)華“追責(zé)索賠”，成為美國(guó)政客煽動(dòng)州和民眾對(duì)華不滿(mǎn)和塑造對(duì)華對(duì)抗國(guó)內(nèi)共識(shí)的強(qiáng)有力手段，他們希望借疫情追責(zé)索賠議題將美國(guó)當(dāng)下的“全政府式”對(duì)華強(qiáng)硬政治共識(shí)擴(kuò)散成為“全社會(huì)式”對(duì)華對(duì)抗的普遍共識(shí)，以此塑造州與民眾堅(jiān)定支持美國(guó)政治精英確立的對(duì)華戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)，從而打造一個(gè)疫情后世界秩序有利于美國(guó)的國(guó)際格局。特朗普本人在4月27日首次公開(kāi)表達(dá)了調(diào)查并追究中方疫情處理出現(xiàn)問(wèn)題的責(zé)任并要求極為巨額賠償?shù)墓俜搅?chǎng)。聯(lián)邦政府這種緣木求魚(yú)、刻舟求劍式的抗疫之術(shù)，必將導(dǎo)致美國(guó)長(zhǎng)期深陷疫情而難以快速解脫的困局。

從總體來(lái)看，美國(guó)應(yīng)對(duì)疫情整個(gè)進(jìn)程是失敗的，這與聯(lián)邦制下聯(lián)邦政府與州之間運(yùn)轉(zhuǎn)紊亂和美國(guó)自身治理體系存在嚴(yán)重缺陷有關(guān)，更與美國(guó)政策精英頑固執(zhí)守政治化抗疫的不當(dāng)應(yīng)對(duì)之策緊密相連。美國(guó)政治精英們保持著拒絕進(jìn)行反思與換位思考看待自身與世界的老毛病，這意味著美國(guó)疫情將很難在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束。

（作者為外交學(xué)院國(guó)際關(guān)系研究所教授）

【參考文獻(xiàn)】

①《美國(guó)伊利諾伊州州長(zhǎng)：白宮給予的抗疫幫助微乎其微》，央視網(wǎng)，2020年5月4日。

② Aram Roston, Marisa Taylor,Special Report: Former Labradoodle breeder was Tapped to Lead U.S. Pandemic Task Force,Reuters,April 23,2020.

責(zé)編/趙橙涔 美編/李祥峰

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