4月25日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士黃璐琦在上海接受記者采訪(fǎng)。他表示,本輪上海疫情的防治防控和患者救治堅(jiān)持中西醫(yī)并重,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,中醫(yī)藥全方位深度參與,在疫情防控救治的“防、治、康”全過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。
中醫(yī)藥得到廣泛普遍使用
本輪疫情初期,上海市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《2022年春季易感人群外感疫病中藥內(nèi)服預(yù)防方案》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市重點(diǎn)人群中醫(yī)藥預(yù)防工作的通知》等,發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”特色優(yōu)勢(shì),推動(dòng)中醫(yī)藥盡快融入“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)防控要求。
黃璐琦介紹,上海市統(tǒng)籌中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)隊(duì)伍,與來(lái)自各省市的援滬中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員積極參與定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院中醫(yī)藥救治工作;在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)下,先后制訂了《上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專(zhuān)家共識(shí)(2022春季版)》《定點(diǎn)醫(yī)院和隔離救治場(chǎng)所中藥臨床應(yīng)用實(shí)施方案的通知》。
“除了極少數(shù)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和特殊患者等不適宜人員外,中醫(yī)藥得到廣泛普遍使用,尤其是在無(wú)癥狀感染者和輕型、普通型患者救治中,以中醫(yī)藥治療為主。”黃璐琦說(shuō)。
中醫(yī)藥救治面臨哪些困難與挑戰(zhàn)
如何在老年人救治過(guò)程中既體現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)的配合,又體現(xiàn)新冠肺炎與基礎(chǔ)病的共治,是一大挑戰(zhàn)。
“目前中醫(yī)藥救治最大的困難,是老年人的中西醫(yī)結(jié)合治療。”黃璐琦指出,此次疫情中老年患者居多,目前住院患者中60歲以上的老年人占三成,其中合并基礎(chǔ)疾病的占六成。
鑒于當(dāng)前救治工作的重點(diǎn)是老年人中的重型、危重型患者,上海市已組建國(guó)家和市級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診、巡診,定期開(kāi)展病例研討,每日對(duì)老年危重病例進(jìn)行中醫(yī)藥救治情況統(tǒng)計(jì)。“同時(shí),我們還要進(jìn)一步關(guān)注婦幼,尤其是嬰幼兒特殊群體的治療。”黃璐琦強(qiáng)調(diào)。
密接人群中藥預(yù)防干預(yù)效果明顯
據(jù)悉,針對(duì)封控區(qū)密接人群,上海采取了中藥干預(yù)措施,在本輪疫情初期下發(fā)方案,將中醫(yī)藥預(yù)防工作納入市、區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,重點(diǎn)對(duì)出現(xiàn)陽(yáng)性病例的老舊小區(qū)、城中村,重點(diǎn)人群比如社區(qū)工作人員、快遞小哥、警察、方艙醫(yī)院工地人員等,給予中醫(yī)藥的預(yù)防干預(yù)。
黃璐琦介紹,近日上海市中醫(yī)藥管理局進(jìn)行抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示,在整個(gè)10家隔離點(diǎn)累計(jì)收治新冠密接者5962名,其中6家隔離點(diǎn)中藥服用率為80%以上,核酸陽(yáng)性率為18.57%;4家隔離點(diǎn)中藥服用率不超過(guò)50%,核酸陽(yáng)性率為26.82%,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性差異。“這組數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)出,前期中藥防疫代茶飲進(jìn)行預(yù)防干預(yù),具有明顯保護(hù)效用。”黃璐琦表示。
中醫(yī)非藥物療法深受歡迎
為全力支援上??挂吖ぷ?,來(lái)自20個(gè)省份的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共派出9285人,其中有4支醫(yī)療隊(duì)是整建制接管方艙醫(yī)院。同時(shí),上海市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出2000多名醫(yī)務(wù)人員,先后參與了28家方艙醫(yī)院整建制或部分病區(qū)的管理。
黃璐琦介紹,在定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院中,除了中藥湯劑和中成藥,針灸、耳穴、穴位敷貼、小兒推拿、中醫(yī)功法等中醫(yī)非藥物療法也得到廣泛應(yīng)用。此外,醫(yī)護(hù)人員還在方艙醫(yī)院內(nèi)開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥在線(xiàn)課程,帶領(lǐng)患者開(kāi)展中醫(yī)功法訓(xùn)練,深受歡迎。
黃璐琦表示,在后續(xù)疫情防控工作中,將根據(jù)患者收治情況,不斷完善推進(jìn)新建定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院的中西醫(yī)配合協(xié)調(diào),確保中醫(yī)藥全方位、深度參與新冠肺炎患者救治工作,切實(shí)做到“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有舉措、有成效”。同時(shí),緊緊圍繞“減少發(fā)病率、減少轉(zhuǎn)陰時(shí)間、減少住院時(shí)間、減少轉(zhuǎn)重率、減少病亡率”五個(gè)方面,集中力量開(kāi)展臨床觀察和臨床方案優(yōu)選,進(jìn)一步講清楚中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色。
(本報(bào)上海4月26日電 本報(bào)前方報(bào)道組 記者靳昊、章正、張蕾)