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從醫(yī)療保險(xiǎn)到醫(yī)療保障

講述人:福建省三明市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng) 徐志鑾

【奮斗者說(shuō)】 

2013年6月,三明率先組建成立了“三保合一”的醫(yī)療保障基金管理中心。從醫(yī)療保險(xiǎn)上升為醫(yī)療保障,醫(yī)保部門(mén)由過(guò)去的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦變?yōu)榱算暯俞t(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的關(guān)鍵。2016年7月,三明又率先全面整合了人社、衛(wèi)計(jì)、民政、物價(jià)等有關(guān)職責(zé),組建了全國(guó)第一個(gè)醫(yī)療保障局,我有幸成為全國(guó)第一個(gè)醫(yī)保局長(zhǎng)。

2018年國(guó)家醫(yī)保局成立之后,抓住藥品、耗材集中采購(gòu)的要害,常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)保準(zhǔn)入談判以及藥品、耗材帶量采購(gòu),一大批優(yōu)質(zhì)藥品、高值耗材價(jià)格顯著下降,許多價(jià)格昂貴的抗癌藥也納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),讓“救命藥”吃得上也吃得起。三明市第一時(shí)間跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家談判和國(guó)家、省集采藥品耗材中選結(jié)果,使參保人體會(huì)到滿(mǎn)滿(mǎn)的獲得感和幸福感。

例如糖尿病患者常用藥——德國(guó)拜耳生產(chǎn)的進(jìn)口藥阿卡波糖片,醫(yī)改前大概是120元/盒,在三明實(shí)行藥品聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)后降低至91元/盒。國(guó)家醫(yī)保局集采后,這個(gè)藥的價(jià)格又降低到了9.21元/盒。三明自2015年起,堅(jiān)持健康為中心的理念,為糖尿病、高血壓等6種慢性病患者免費(fèi)提供39種基本藥物,目前也已經(jīng)將進(jìn)口阿卡波糖片納入免費(fèi)用藥范圍,即不設(shè)起付線(xiàn),由醫(yī)保100%報(bào)銷(xiāo)。免費(fèi)用藥政策實(shí)施以來(lái),全市累計(jì)免費(fèi)提供266.72萬(wàn)人次、3886.93萬(wàn)元。

三明醫(yī)改十年來(lái),全市城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)縣級(jí)以上公立醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例由2011年的46.25%提高至2021年的67.57%。2021年3月23日,習(xí)近平總書(shū)記在三明市沙縣總醫(yī)院視察時(shí)強(qiáng)調(diào):“三明醫(yī)改體現(xiàn)了人民至上、敢為人先,其經(jīng)驗(yàn)值得各地因地制宜借鑒”。而三明,仍然在為深化醫(yī)改持續(xù)探路,堅(jiān)持“人民至上、健康至上”的理念,構(gòu)建新時(shí)代健康保障體系,努力讓人民群眾有更多獲得感、幸福感。

(本報(bào)記者邱玥采訪(fǎng)整理)

[責(zé)任編輯:潘旺旺]